近日，四川省都江堰市医疗中心心血管内科何丹主任团队成功为一名冠心病患者植入Xinsorb生物可吸收支架，填补院内生物可吸收支架植入术空白，据了解，这是医院植入的第一例生物可吸收支架，同时也是都江堰市首例生物可吸收支架。该例手术的成功开展标志着医院心血管内科团队在冠脉介入无植入新技术的探索上迈出了重要的一步，冠心病的介入治疗上迈入“介入无植入”的新时代，给广大心血管患者带来了福音。

患者，64岁，男性，入院诊断为：冠心病。冠状动脉造影：左主干未见明显狭窄；LAD中段局限性狭窄约70%，前向血流TIMI 3级；LCX全程未见明显狭窄，前向血流TIMI 3级；RCA全程未见狭窄，前向血流TIMI 3级。心血管内科何丹主任团队经充分术前讨论和术中分析，建议患者接受冠脉支架植入治疗。但患者担心放了金属支架会给今后的生活带来许多不便，产生了严重的思想负担。手术团队为减轻患者的顾虑，结合冠脉病变具体情况，在和患者充分沟通后，决定为其植入Xinsorb生物可吸收支架。

支架植入术前先行IVUS检查，确认病变狭窄情况和罪犯血管，而后按照规范的可吸收支架操作流程，将导丝放至前降支远段，沿导丝用预扩球囊、切割球囊至前降支病变处充分预扩张，造影示狭窄减轻，IVUS提示前降支中段斑块负荷重。而后沿导丝送入一枚Xinsorb可吸收支架到前降支病变处，精准定位后以8个大气压释放，随后使用后扩球囊选择不超过支架直径0.25mm的非顺应球囊在支架内以16-24个大气压扩张。造影示支架膨胀充分，贴壁良好，未见夹层及血栓影，TIMI血流 3级。手术过程顺利，术中患者安静，术后无不适，患者胸痛胸闷症状明显缓解。何丹主任团队成功为患者实施Xinsorb可吸收支架植入。

此次手术不仅成功治疗了患者冠脉狭窄，改善了心肌血供，还降低了心肌梗死、猝死的相关风险。返回病房后，何丹主任为患者详细讲解了术后的注意事项和按时复查的重要性。

图1：IVUS影像学评估
图2：植入Xinsorb可吸收支架前
图3：植入Xinsorb可吸收支架后

都江堰市医疗中心心血管内科前身为都江堰市人民医院心血管内科。5.12特大地震后，在上海援建下，硬件设施得到极大的改善，技术水平及服务理念有了很大的提高，送出了一大批骨干力量至北京、上海等地的一流医院进修、学习，并开展了一些新技术、新项目。医疗中心心血管内科具有本地区一流的设备和雄厚的技术力量，拥有与国际接轨的先进诊疗手段，已有大量病人受益。擅长治疗冠心病、心律失常、先天性心脏病、高血压病、高脂血症、风心病、心肌病、各种原因所致心力衰竭 各种传导阻滞、缓慢心律失常及心动过速，尤其是在介入治疗各种心脏方面是心内科的特长，该治疗方式创伤小，病人痛苦少，恢复快，如：安置各种类型心脏起搏器治疗缓慢心律失常、心力衰竭等；PTCA+冠脉内支架植入治疗冠心病；射频消融治疗心动过速等。近年来率先在都江堰地区开展心血管内科治疗的新技术有： 

1、床旁气囊漂浮导管临时心脏起搏治疗，经股静脉临时心脏起搏。 

2、食道心脏调搏，应用食道电极心电图对QRS心动过速进行鉴别诊断及治疗 

3、顽固性心力衰竭的诊治 

4、复杂心律失常的诊治 

5、急性大面积心肌梗死的处理（静脉溶栓治疗） 

6、心脏再同步治疗（CRT） 

7、急性大面积心肌梗死的处理（急诊PCI及PTCA） 

8、心脏电复律 

9、心脏永久性起搏器植入术 

10、冠状动脉造影、PTCA及支架植入术 

11、心脏电生理检查 

12、血流动力学检测

     人员配备：医生9名，其中副主任医师4名，主治医师4名，住院医师1名，均为大学本科毕业或硕士研究生。护士14名，其中主管护师5名，护师5名，护士4名。 

     医疗设备：病床43张（包括普通病房39张、CCU心脏监护病房4张）；CCU心脏监护病房一个及配有心内科功能检查室、动态心电图、动态血压、活动平板、心脏彩超室。科室还拥有心脏彩超 、心脏临时起搏器 、东方DF-5A 心脏刺激仪、心脏除颤监护仪、WZ 微量推注泵、Medtronic9790永久心脏起搏器程控仪、GE Inova 2100 大型C臂心血管造影机、心电监护仪、日本光电BSM-73 、圣犹达永久心脏起搏器程控仪 、锦江多导心脏电生理仪 。